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四年制醫學檢驗技術專業的培養目標及教學的思考

時間:2018-11-06 09:49:46   來源:其他行業論文   作者:shengxin   點擊:

摘要:根據教育部制定的“普通高等學校本科專業目錄(2012年)”,原有醫學檢驗專業(五年制)改為醫學檢驗技術專業(101001),學制為四年,授予理學學士學位。新醫學檢驗專業的學制、學位及歸屬類別的改變,不僅突出了該專業的檢驗技術屬性,也必然引起本專業培養目標的轉換,因此亟需探索與新專業目錄、新培養目標適應的新教學體系和教學思想,文章就此提出一些思考。


關鍵詞:醫學檢驗;培養目標;教學體系;教學思想;專業目錄;


作者簡介:陳婷梅,女,博士,教授,從事醫學檢驗專業教學及教學管理工作。;


根據教育部制定的“普通高等學校本科專業目錄(2012年)”,原有的臨床醫學與醫學技術類(1003)中授予醫學學士的五年制醫學檢驗(100304)專業,2013年統一劃歸為新單獨設立的醫學技術類(1010)的醫學檢驗技術專業(101001),學制四年,授予理學學士學位。這一規定對當前我國高等醫學檢驗專業教育提出了不少重要而緊迫的問題,我們亟需探索與新專業目錄及新培養目標適應的新教學體系。本文就新專業分類、新學制背景下的醫學檢驗專業的培養目標、教學思想,提出一些思考。


一、回顧我國高等醫學檢驗教育發展簡史


1982-1985年,先后有八所院校開設醫學檢驗本科專業,開始了該專業本科層次學生的培養。從1986-2003年,平均每年增加1-2所開設醫學檢驗本科專業的院校[1]。而2003年后,一些中專升格為應用技術專科,又升格為本科。國內開設醫學檢驗本科專業的院校快速增加,每年約6-8所。到2011年,至少已有100余所院校開設了醫學檢驗普通本科及高職本科專業,并出現綜合大學直接開辦四年制醫學檢驗本科專業的情況(如蘭州大學)。在國內醫藥類開設的專業中,僅次于臨床醫學和藥學專業,位居第三。若按平均50名/年/校的規模計算,每年培養近5000名醫學檢驗本科生。


在醫學檢驗專業本科開設時,絕大部分院校均定為五年制,畢業后授予醫學學士學位,也有極個別院校設為四年制,畢業學生授予理學學士學位。而在1998年國家教育委員會規范專業設置時,統一規定醫學檢驗專業本科為五年制,畢業學生可授予醫學或理學學士學位。近年教育部有規定,新設置的醫學檢驗專業本科學制一律為四年制,畢業學生授予理學學士學位。在2012年公布的教育部新專業目錄中,已明確統一規范為醫學檢驗技術專業,歸屬醫學技術類,學制四年、授予理學學士學位。


二、重新認識和定位新專業目錄及培養目標


新專業為“醫學檢驗技術”,雖然名稱沒有太大改變,但明確歸屬新單獨設立的醫學技術類,統一學制四年,授予理學學士學位,使本專業其內涵發生了很大的改變。


我們認為,學制、學位及歸屬類別的改變,主要是強調、突出了該專業的“檢驗技術”屬性,而淡化“臨床檢驗診斷”屬性,即業務培養要求由“本專業學生主要學習基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗方面的基本理論知識,受到醫學檢驗操作技能系統訓練,具有臨床醫學檢驗及衛生檢驗的基本能力”,應該轉變為“本專業學生主要學習基礎醫學、醫學檢驗基礎及技術方面的基本理論知識,受到醫學檢驗操作技能系統訓練,具有臨床醫學檢驗及醫學實驗研究的基本能力”。而有關診斷性報告的簽發、檢驗所獲信息的應用、轉化及臨床檢驗診斷,應由具臨床檢驗醫師資質的專業人員承擔。


三、正確處理幾點轉換和關系


1.四年制醫學檢驗技術培養目標的轉換。


原有目錄中醫學檢驗專業,由原歸屬臨床醫學與醫學技術類、可授醫學學士或理學學士的五(四)年制專業,明確歸入新設立的醫學技術類中,意味著本專業的醫學檢驗技術類人才的培養定位,淡化了其臨床醫學內涵。


因此,本專業原有培養目標(1998年教育部專業目錄),即“本專業培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力,能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。業務培養要求為:本專業學生主要學習基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗方面的基本理論知識,受到醫學檢驗操作技能系統訓練,具有臨床醫學檢驗及衛生檢驗的基本能力”,應進行相應調整。


新專業的培養目標應改為“本專業培養具有基礎醫學、醫學檢驗及醫學檢驗相關臨床醫學等方面的基本理論知識和基本技術能力,能在各級醫院、醫學研究、血站、體外診斷試劑研發及生產等部門,從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學技術高級專門人才”。


2.教學思想、課程體系及教學內容的轉換。


由于從上世紀八十年代起,本專業教學指導思想一直強調培養既有醫學檢驗基本技術、又具有將檢驗信息轉化為臨床信息、能積極參與臨床的人才[2],因此,從課程體系、專業課教材建設及教學內容都體現了這一要求。如前期課程與臨床醫學專業基本相同,并有一定的臨床課,不少五年制院校還有臨床實習環節;專業課教材編寫及教學內容上,技術相關內容越來越淡化(也與臨床檢驗日益試劑化、儀器化、自動化相關),而疾病相關的病理生理、病理生化知識及臨床相關內容越來越多;部分專業課教材體系也按臨床醫學的有關器官系統疾病體系編寫等。


為適應新專業目錄的要求,首先,教學思想應明確統一在新的人才培養要求上,突出醫學檢驗技術的基本屬性。因此,應按照新的專業人才培養要求的教學思想,進行課程體系改革。不能簡單的認為只需將有關臨床課(僅約一學期)砍去即可。并且根據新人才培養要求,“醫學檢驗儀器學”“臨床實驗室管理學”課程必須開設或加強。在人文公共課不能動、多數院校實行菜單式課程組合的現狀下,怎樣得到其他教學單位的支持,構建保證本專業獲得所需的基礎及相關臨床知識的課程體系?臨床醫學概論課程教學內容如何設置?


其次,專業課教學內容應按新的本專業人才培養要求進行較大的改革調整。其中最重要的是,教師的教學指導思想和知識結構的轉換是基礎(目前,臨床醫學、醫學檢驗專業背景的師資同時并存),是新課程體系建立過程中的重中之重。此外教學內容上在保證醫學檢驗技術為主的同時,在學生臨床醫學知識較薄弱的背景下,怎樣處理無法回避的與臨床的聯系和結合?


3.配套專業課教材建設的思路轉換。


現有教材的編寫者,主要以早期開設五年制醫學檢驗專業的院校教師為主,應該說是主要適應5年制醫學檢驗專業要求,并且過多強調各專業學科的完整理論體系,重復介紹學生已學過的相關基礎及專業基礎學科內容較多,對醫學檢驗近年出現的新技術介紹不足,未能充分體現“醫學檢驗技術”的特色,與培養目標和學生畢業后從事的實際工作存在脫節。


怎樣建設與新專業培養目標、教學思想匹配的專業課教材,是新專業教學質量保證的重要工作。專業課實驗教材已有按技術為主線進行編寫[3],也符合教育部關于實驗課程獨立開設,自成體系要求的改革。專業理論課教材編寫是沿用原器官系統疾病體系,還是借鑒國外相關專著按技術及檢測物理化、生物學特性為主線進行編寫?怎樣合理處理疾病相關的病理生理、病理生化及臨床知識與檢驗技術的關系及比例?怎樣應用現代化教學手段體現教材一體化設計、立體化建設,加強技術及創新能力的培養?這些問題值得我們深入思考和探討。


4.四年制本科培養與應用技術本科的區別。


近年隨著不少原高等職業教育專科院校升級為本科院校,開辦四年制醫學檢驗高職本科的院校非少數,高等職業教育的培養目標已明確為應用型人才。那么,同為四年制的醫學檢驗普通本科的培養目標、教學體系、課程設置及教學內容,與高職本科四年制醫學檢驗的區別是什么?怎樣體現?畢業后的崗位及職業發展怎樣定位?特別是二類學生錄取線差異巨大,是否會影響醫學檢驗普通本科的生源、質量和學生心態,也是無法回避和必須考慮應對的。本文來自《中華全科醫師》雜志

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